对宫内节育器（IUD）你探究多少？

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什么是院中男女平等机内(IUD)？ 院中男女平等机内的用药法则较复杂，其主要起着是偏离了卵细胞着床的微环中境，使胎盘内的微环中境不利于卵细胞着床胚胎。院中男女平等机内并作为去除体内的异物，致使机显现出应激反应，使胎盘肾脏内层微血管炎症，粒细胞和肝细胞浸润并产至大量细胞内，这种尘性胎盘肾脏不利于卵细胞着床，同时细胞内吞噬宫南管内的体内，溶解卵细胞，从而约到用药的目的。

院中男女平等机内同时刺激胎盘肾脏显现出亦同，亦同促使平滑肌鼻窦，致使输卵管和胎盘平滑肌则有周升高减弱劲，不利于卵细胞的胚胎和着床。有些男女平等机内能释收孕激亦同，使胎盘肾脏的变动不利卵细胞着床，同时使宫颈小管变粉末，不利于体内紧靠宫颈口。

还有些男女平等机内释收铜制金属离子，铜制金属离子具有弹丸体内的起着，同时能严重影响胎盘肾脏酶的活性，偏离宫南管的内环中境，致使卵细胞不能着床。

IUD的声像构造： 根据IUD圆锥方形各有不同及其在胎盘南管内显现出的各种声像效应，可说明了各有不同的声像表现。

远方状强劲Echo

合金都是或“T”方形及“V”方形IUD，在胎盘纵切面图上原则上能说明了极高强劲Echo，合金都是排列成“二”字方形，“T”方形排列成“i”字方形，“V”方形排列成“I”方形强劲Echo。在IUD的前后两缘，由于声出入界面散射，显现出两条交叉。横截面时，探头动手各有不同角度的倾斜，可说明了明晰的环中方形强劲Echo。如圆方形Echo为合金都是，三角方形为“V”方形环中。远方尾丝的IUD在胎盘颈内排列成现一条不规则极高Echo远方，并且紧靠宫颈口则有。

IUD的出发点

以合金为例：情况下IUD一段距离的声像图为其的中心在胎盘肾脏南管，为强劲Echo，周围胎盘肾脏为一低Echo的闪光圈。此则有，用测IUD内侧与胎盘底间东北方或IUD尾端与胎盘内口间东北方，辨别IUD一段距离有否情况下。由于在声像图上对后倾或过度后屈胎盘颈内口辨认十分困难，测胎盘内口与IUD尾端东北方进行出发点有相当大误差，因此多用测IUD内侧与胎盘底间东北方来辨别，IUD在宫南管内的情况下一段距离一般为IUD内侧与宫底间东北方应小于等于2.0CM，其范围为1.7——2.0CM。

①收、取环中术后才会有不算量肿大，要留意则有清洁卫生。每晚用清水清洗则有阴，不宜用手掏洗，2年末未经许可、盆浴、划艇及洗桑那浴。

②收环中术后须要休息时间2天，取环中术后休息时间1天。收环中后1年末不宜动手过度的体力劳务，尤其是下蹲劳务，以预防肿大加重或用药环中破损。

③在收环中后的第一月，有些女童可遭遇突破性肿大或心路历程肿大，有时在自此的几个月中可再次显现。有些女童可显现经期延长以及经血过多，特别是在开始的第1～3个妊娠周期。这些原则上为情况下情况，不须要特别处理，在自此的时长内可渐渐恢复。如果肿大时长过长，可必要服用抗生亦同预防接种，必要时到医院就诊。

④手术后3个月内，在妊娠期血量多时及呕吐秘娆时，要留意健康检查若有环中的破损，平时留意维持呕吐的通畅。

⑤收置男女平等机内后第1次来妊娠清洁后和3个月后各透环中健康检查1次。自此每年要透环中1次，并动手妇科健康检查1次，辨别男女平等机内若有破损。

⑥院中男女平等机内多样很多，收置时数各有各有不同，请遵照预防性按时数装入后，再次更换。

⑦[如有些女童已踏入来潮，妊娠松弛或已经绝经，此时应该取环中，比较好在绝经后一天内取环中。绝经一年以上取环中时，由于卵巢功能快速增长，雌激亦同准确度低下，上皮细胞快速增长，胎盘也渐渐快速增长，才会增加手术十分困难及危险。

⑧迄今为止所收置的男女平等机内为便于装入，原则上远方有尾丝，收置后将尾丝留在宫颈口则有2厘米。患者切不宜自行取环中，这样动手由于消毒未加及操并作不负责任，这样一来引起大肿大或接种，导致盆南管尘。

⑨院中收置男女平等机内是一种较佳的用药措施，但不能约到百分之百的用药，还这样一来遭遇远方机内妊娠。所以，即使收置了院中男女平等机内，也要必要地避开月经周期。

院中男女平等机内有多不算多样 院中男女平等机内的多样很多，迄今为止海内则有用于的不下３０～４０余种。上头仅介绍氮气男女平等机内、活性男女平等机内及迄今为止海内则有常见的男女平等机内。

（１）氮气院中男女平等机内：是用氮气材料塑胶的，如铝制、材质合成纤维类和硅橡胶等。其理化效能稳固，本身不释收任何活性物质，如合金都是、麻红豆环中、混合环中、男女平等红豆、宫方形环中、太田环中、蛇方形男女平等机内等。由于氮气男女平等机内的用药优点较差，海内则有已渐趋落败，而以活性男女平等机内取而代之之。

（２）活性院中男女平等机内；是称之为利用男女平等机内为载体，远方有铜制或锌等合金、孕激亦同、止血药品及磁化材料，去除宫南管后，体内能缓慢释收活性物质，从而增加用药优点，提高药品的同类别的院中男女平等机内。

（３）迄今为止海内则有常见的男女平等机内为：

远方铜制Ａ同型男女平等机内；Ａ同型材质中空，按远方铜制km（平方毫米）各有不同，有Ａ。１１２００、Ａ。１１２２０、ＡＭｌｌ３８０等多多样同型。以ＡＭＵ 2 ＢＢ在海内则有应用极多。远方钢男女平等机内的特点为适应宫南管方形态，须要破损，收取须要；优点是胎盘肿大死亡率略为极高，Ａ同型横臂不太可能刺伤胎盘壁。为此国际间将两端动手成圆珠同型，其有效率低于铝制圆环中，收置时数为５年约。

硅橡胶远方钢Ｓ同型男女平等机内：由铝制丝并作中空，则有套硅橡胶管，管则有套有km２００平方毫米的铜制丝，平原则上总称４段，分别绕行于男女平等机内的横臂及斜臂上，机内则有同型为Ｓ同型，工横臂于机关部断开，有的中心相连接（横臂可有０．５厘米伸缩性），按横臂可总称２４、２６、２８三种规格。此种男女平等机内的特点为方形态与胎盘南管相符，且铜制丝原则上匀分布于胎盘南管的着床区域，可减弱劲用药优点，优点较佳，但心路历程或不规则肿大略为多，可存收５～８年。

多负荷含铜制男女平等机内：自法国引进，我国已经有出资生产。此种男女平等机内，用树脂动手成中空，两侧弧方形侧臂的则有侧有５个齿状，纵臂上绕行有铜制丝，铜制km有２５０平方毫米及３７５平方毫米两种，按体积及纵臂可有总称大、中、单簧管。它收置方法非常简单，易于随访和装入，临床研究优点较佳，预期可收置３～５年。

活性金都是１６５和远方铜制极高支撑力环中：这两种环中的则有同型和合金都是相似，原则上由此发展而来。它以幼细铝制为材料，支撑力约１６５克约。在铝制丝螺旋南管内间隔插入２段铜制丝筒和２段消尘痛的硅橡胶条者为活性金都是１６５；仅投身于铜制丝筒者为远方钢极高支撑力环中。铜制km原则上为２００平方毫米，环中分２０、２１、２２号三种。此环中收取技术与金都是相似，但因环中的铝制丝幼细，须要变方形破损，又有铜制丝筒为活性物质，远方有消尘痛再次加其药品，故临床研究优点较佳，预期可收置约１０年以上。

活性ｙ同型男女平等机内：是最新研塑胶功的新同型男女平等机内，以铝制为基本材料、远方有铜制和消尘痛。其娆构总称３层，内层为铝制丝中空，排列成ｙ同型；中空上绕行有铜制丝，表km为３００平方毫米，为中层；最则有层套有铝制丝螺旋筒。于横管两端及纵臂下端挤压远方消尘痛的硅橡胶珠及块。此种男女平等机内有２４、２６、２８三种同型号，临床研究优点好，肿大药品不算，预期可长期收置约１０年以上。

其它：海内则有现颇多多种新的男女平等机内在研究中，如药铜制男女平等机内、磁化男女平等机内、远方孕激亦同的男女平等机内等。９０年代以来研究的Ｆｌｅｘｉｇａｒｄ男女平等机内较有前途，其构造为无中空，６个铜制套串在合成纤维丝上，用特制的穿孔把合成纤维线娆插入胎盘上方肌层固定，使铜制套悬挂在宫南管内，临床研究优点好，肿大药品不算。

男女平等机内多样各有不同，用于时数也不一致。铝制合金男女平等机内可收置20年约，到绝经期半年到1天内装入；材质同型或硅橡胶同型院中男女平等机内可收置3～5年约；塑钢混合环中可收置5～10年约；远方铜制院中男女平等机内可收置3～5年；用铜制套代替绳索者可收置10～15年约；远方乙酰院中男女平等机内一般在1年后乙酰激亦同已相对于释收剩，故不依年更换。

院中男女平等机内是用各种各有不同材料构成，各种各有不同类同型和圆锥方形的男女平等机内其用于有效期和优点不尽相同。除了铝制合金环中可以收置10～20年到绝经期半年到1天内装入则有，其他各多样同型和圆锥方形的院中男女平等环中，应到期对角。各有不同类同型和圆锥方形的男女平等环中“超期服役”将显现各有不同的后果：材质院中男女平等环中易不胜负荷；混合环中男女平等机内取环中时易遭遇中空折断，还不太可能遭遇男女平等环中移位、变方形、嵌顿、折断、黏附等危险，增大了取男女平等机内的难度。此则有，男女平等机内“超期服役”时长越长，盆南管接种的死亡率更大，宫则有孕和继发不孕的危险性增加。

腹部超声，远方环中早孕