Am J P:孕期服用锂盐致胎儿心脏畸形率或时是预期

对于的集情感心理障碍，最开端的本品莫过于铍食盐，今日也为一线本品，铍食盐用作躁狂症的外科手术今日有十年里，在20世纪60中期中会期，铍食盐外科手术的集心理障碍的躁狂精神状态，躁狂发病，以及公共卫生的集心理障碍，对于急性躁狂和轻度躁狂非常大，简便可达80%，且还有公共卫生行凶，减少攻击行为，抗抑郁的功用。

由于风险评估血铍的手段的发展，减少了毒征状，英国FDA于1970年批准了铍食盐外科手术急性躁狂发病，4年后批准用作的集心理障碍的公共卫生。对于的集心理障碍的外科手术，目之前还无确保安全且有效地的替代本品，丙呋喃和卡马西平同样致畸，而米林三嗪的唯不确定。

碳酸铍口服吸收快而完全，生物能用度达100%,在肝细胞不被生物合成，主要以回中会经肾脏十二指肠，缺钠或肾小球滤过部将减少时，可致肝细胞铍潴留，引起过量。此外，有效地血铍溶解度为0.5-1.2 mmol/L,而溶解度上限为1.4mmol/L,多达即可遭遇毒性反应会症状，可见铍食盐的确保安全全域顶多。

来自伊拉克副部长睾丸学信息服务业务部门护士Di-Citrin助手等人开展了一项深入研究，深入研究的用以是再指标孕妇后期子宫渗入于铍食盐的致畸功用，其结果在线出版于2014年4年底29日《英国精神病学华尔街日报》上，其最近，与过往指标的不太可能性相比，孕期服食铍食盐，造成子宫先天性肺脏睾丸的不太可能性不太可能更高。

该深入研究为一项之实用性，尤其，通过观察性飞行测试，归入伊拉克副部长睾丸学信息服务业务部门中会咨询的183名渗入于铍食盐的新生儿，这些新生儿在1994年-2010中会期曾服食过铍食盐，其中会有90.2%遭遇与孕妇的之前三个年底，并将72名成分的集心理障碍的新生儿以及748名不渗入于致畸环境因素的新生儿作为对照一组。

图1：两一组孕妇结局。

深入研究结果为，与不渗入于致畸环境因素的对照一组相比，渗入于铍食盐的飞行测试一组在胎儿事件真相的事件真相上再现非常大不同；在软性重新启动孕妇事件真相上，其比例为9.3% (17/183) VS 2%(15/748 )。

在意味著基因或细胞不会基因学基因后，主要先天性睾丸部将两一组之除此以外没有非常大不同，孕妇期之前3个年底渗入于铍食盐一组：6.5%( 8/123 );的集心理障碍一组：3.3%（2/61）；不渗入于致畸环境因素一组：2.7%（19/711）。

在孕妇之前3个年底中会，在子宫遭遇肺脏睾丸事件真相上，和不渗入于致畸环境因素一组0.6%(4/711)相比，渗入于铍食盐一组极为频密，其值为4.1%（5/123），之后意味著肺脏自然恢复事件真相后，其值分别为2.4%(3/123)和0.3%(2/711)。

渗入于铍食盐一组有一例子宫被病症为埃布巴德病症（三尖瓣下移睾丸；Ebstein's睾丸），在两个回顾性铍食盐案例中会也被病症为埃布巴德病症，但是未归入深入研究中会，因为经超声产之前病症为埃布巴德病症后，今日补救了。对于非心血管睾丸事件真相，各一组除此以外无非常大不同。

与不渗入于致畸环境因素一组6%(41/683)相比，渗入于铍食盐一组胎儿遭遇部将更高，为13.7%（18/131）。

深入研究结论为在孕妇期服食铍食盐，与子宫遭遇肺脏睾丸不太可能性高有关，继续前进后续其他深入研究重复此结果。

历史学者称之为，如果不太可能的话，下一步他们开展更大规模的深入研究，以阐述孕后期渗入于铍食盐是否是不会增加其他部位的致畸不太可能性，尤其是在胚胎每一次中会起最主要功用的神经管，此外，未来的深入研究还应弄清的集心理障碍病因本身潜在的致畸不太可能性；最后，针对致畸软性的基本深入研究可为诊疗所通过观察到的自然现象缺少生物学的断言。

历史学者评论

因为这项深入研究最近铍食盐致子宫肺脏睾丸多达预期，他们所在的机构也变动了针对服食过铍食盐的新生儿咨询服务方式，应邀这些男人来科室与护士面谈。

在接受详尽断言的同时，她们还不会收到一封信件，其中会牵涉整个人群的睾丸不太可能性、铍食盐系统性的致畸不太可能性、其他可怕环境因素、公共卫生策略性、产之前病症步骤及其优劣，以及关于的集心理障碍与孕妇密切相关的关联，或者，这封信将寄给症状的主治医师。

此外，他们还针对这些男人，提出批评了风险评估决定，对于外科手术这些男人症状难度很大，他们决定这些男人在孕妇之前及孕妇每一次中会服食高剂量的叶酸（5mg/d），在二级超声的基础上完善针对子宫肺脏超声的检查，对新生儿开展随访，以及晚断定潜在的征状及吗啡病症。”

耶鲁大学医科神经病学大学教授及病症风险评估单元主管Kimford J. Meador助手

对于所有服食铍食盐并在孕产期平均年龄的妇女，在服食本品时都应及晚告诉他其铍食盐的系统性不太可能性，不要等到这些男人准备怀孕晚先告诉他，因为在英国，有一半的孕妇都是在计划外的。

核对信息论地址

编辑： 林靖宇