如何判断不射精？

　　(3)诊断主要根据病史，要了解性交全进程，特别是性交方式、阴茎在阴道内抽动频率、幅度等情况；了解性交时性兴奋是不是满意。总之，不射精症的诊断要点是无性欲高潮、无射精动作和无精液排出。

　　(2)常常有下意识的射精动作和性欲高潮，如梦遗。常伴随遗精或阴茎挺而不收，易与阴茎异常勃起相混淆。其区分在于本症因性兴奋而勃起，而阴茎异常勃起1般不因性刺激引发。本症性交时没有精液射出，而阴茎异常勃起在射精后依然延续性勃起。

　　(1)性活动时的3有”和3无”。即有性兴奋、有阴茎勃起、有充足的性交时间，但是无情高潮、无射精动作、无精液排出。

　　不射精症的诊断其实不困难，但须注意以下几点：

　　2是年龄50岁以上的人不是每次性交都能以射精告终。射精能力下降可使性交延续时间较之前为长，而且，这类射精常常不是射，而是缓缓流出，所以叫射精无力，以上两种情况都不属于不射精讨论的范畴。

　　1是性生活过频时，射精减慢，乃至延长或不射精；新婚夫妇，1夜性交屡次，最后出现不射精，这是正常现象。由于精囊有1定的容量，精液有1定的限量，精囊腺和前列腺的分泌需要1定时间，如果性交过频，不但排尽储备的精液，而且使射精中枢由过度兴奋转为抑制，致使不射精。

　　这里需要说明的是，以下两种情况不属于不射精症：

　　器质性不射精，不管是苏醒状态或在睡梦中，任何情况下都不能射精，器质性不射精约占不射精症的10%。多为先天性疾病引发。

　　功能性不射精，是大脑皮层、丘脑下部高级中枢功能紊乱，使脊髓射精中枢遭到抑制，苏醒状态下性刺激达不到射精中枢兴奋所需的程度；但睡眠时，皮质下中枢活动增强，性梦可引发射精。表现为在睡眠中可以产生遗精，有时手淫也可能射精，多数在性交进行到1定时间后阴茎疲软而告终，有的则延续勃起至体力耗尽仍未射精。功能性不射精约占不射精症的90%。

　　不射精症按疾病性质分类，可分为功能性和器质性两类。

　　正常的性生活进入高峰时，会产生射精，精液从尿道外口喷射而出，令人到达情欲高潮。但是也有少数人在性交时，有性欲，有阴茎勃起，能保持1定时间的性交，却没有情欲高潮，没有射精动作，也没有精液排出，性交后的尿液检查无精子和果糖。这类异常现象医学上叫不射精症”，或叫做射精不能”。

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