不再乱入性功能障碍雷区 ED的心理治疗为必要

　　研究发现，在40~70岁的男性中间，有52%的男性得了不同程度的ED（勃起功能障碍），且随着年龄的增加，其病发率也呈不断爬升的趋势。临床发现，在平常生活中，人们由于不良生活习惯和疾病而引发的ED。

　　引发ED的缘由

　　ED的病因可以分为以下3种：

　　（1）心因性ED：

　　正常性交除要求配偶双方有健全的生理功能（神经、血管、内分泌等）以外，还要求心理上无异常。如果夫妻感情不调和或由于紧张、压力、抑郁、焦虑等精神心理因素亦可造成阴茎勃起功能障碍。

　　（2）器质性ED

　　①血管性缘由：包括任何可能致使阴茎海绵体动脉血流减少的疾病，如动脉粥样硬化、动脉损伤、动脉狭窄、阴部动脉及心功能异常等。

　　②神经性缘由：勃起是1种神经1血管功能活动，大脑、脊髓、海绵体神经、阴部神经和神经末梢、小动脉及海绵体上的感受器的病变等可引发ED。

　　③手术与外伤：大血管手术、大脑和脊髓手术、经腹会阴直肠癌根治术及骨盆骨折、腰椎紧缩性骨折或尿道骑跨伤等。

　　④内分泌缘由：原发性或继发性性腺功能消退症、甲状腺疾患、雄激素合成减少和长时间服用某些药物等。

　　⑤阴茎本身疾病：阴茎硬结症、阴茎曲折畸形、严重包茎和包皮太长、龟头炎等。

　　⑥年龄增长、血汗管疾病、糖尿病、肝肾功能不全、高脂血症、不良生活方式是引发ED的危险因素。

　　（3）混合性ED：指精神心理因素和器质性病因共同致使的阴茎勃起功能障碍。

　　ED的7大误区

　　误区1：频繁遗精必定致使ED

　　健康未婚男子每个月遗精1～2次属正常，4～5次以上是多了些，这可能与生殖泌尿器官炎症或某些生活因素引发有关，例如穿紧身裤、夜间睡眠局部太热、白天过分劳累等。但现代医学已明确，遗精与阳痿之间没有必定的联系。

　　误区2：把性交对象改变后勃起不济认为是ED

　　有的人与自己妻子性生活1切正常，勃起功能良好，但在婚外恋中性交却1蹶不振。相反，有的人与自己妻子行房事，或许出于没有新鲜感，产生勃起不佳，但在外遇时房事却10分出色。这些都是性交对象改变后出现的情况。从真正意义上讲，有这类“选择性”阳痿的人不是1个真实的阳痿患者。

　　误区3：把婚后早期几次性交失败当作ED

　　这类情况很是多见，实际上是背背了配偶之间开始性生活后必须有几个月磨合期的原则。也有个别新婚夫妇房事不佳，是由于婚前偷尝过禁果，当时在摸索、尝试、紧张、惧怕等复杂心情下行事，失败率高，因而在脑海中留下自己性能力不济的阴影。这类情况更应在婚后房事中有1个调适的阶段。

　　误区4：以为阴茎勃起反应不明显为ED

　　有很多青少年这样陈诉：之前在看了某些带有色情内容的影视书刊图片，或异想天开于某个爱好的女孩时，阴茎会自然地勃起，但是现在这类反应不明显了，是否是得了阳痿？错了！答案很简单，由于没有来自于配偶完全的性刺激，包括视、听、触、嗅等各方面性刺激，也由于没有真实的性交实践，单凭阴茎勃起与否，是不能作阳痿诊断的。

　　误区5：认为手淫必定引发ED

　　现代医学已证明，此类阳痿的产生，从本质上讲并不是是由于手淫侵害了性器官，而恰正是长时间手淫招致的心理因素在作用。

　　误区6：ED是随着年龄增长自但是然出现的，且不可逆转

　　这是关于ED最大的误解。现在对ED的医治可使绝大多数男人不论年龄多大都可以享受美好的性生活。

　　误区7：ED意味着男性地位的丧失。

　　ED通常是潜伏疾病的1种症状，其实不意味着男性地位的丧失。另外，许多男性可以克服ED。不计其数的男性目前正接受ED医治并开始重享美好的性生活。

　　ED如何医治

　　激素类药物：也称雄激素替换疗法，主要用于内分泌性勃起功能障碍的医治，包括原发和继发性性腺性能低下所引发的勃起功能障碍。

　　非激素类药物：激素类药物医治勃起功能障碍毕竟占少数，非激素类药物医治依然占主导地位。根据药物作用的部位大致可将其分为以下几类：肾上腺受体拮抗剂、多巴胺类、5-羟色胺受体拮抗剂。

　　口服药物：西地那非（伟哥）是特异性磷酸2酯酶Ⅴ抑制剂，可抑制cGMP降解，提高cGMP浓度，起到医治ED效果。主要有头痛、鼻塞、脸部潮红等可耐受性不良反应。对因心肌供血不全服用硝酸甘油者禁用，心功能差者应慎用。1998年3月FDA批准上市以来，在美国国内已开处方1000万份以上，并风行全球。

　　外用药物：1般好的霜剂和膏剂具有以下两个特性：必须是脂溶性，保证药物可以穿透皮肤进入血液；能够穿透Buck's筋膜和白膜进入海绵体。

　　中药：中医中药医治勃起功能障碍有着悠久历史，中医的辩证施治对勃起功能障碍的医治有1定的疗效，主要机理是壮阳补肾到达医治的目的，经常使用的有5子衍宗丸、金匮补肾丸、男宝、龟甲养阳片、鹿精培元胶囊等。

　　除药物医治外，严重的ED患者还可以选择外科手术医治，但专家提示，1定要到正规的医院救治。

　　由于多数勃起功能障碍患者存在心理性因素，所以心理医治10分必要。